שאלות נפוצות

o שאלות נפוצות על אמצעי מניעה »
o שאלות נפוצות על שיטות חציצה »
o קונדומים »
o דיאפרגמה בשילוב עם קוטלי זרע »
o שאלות נפוצות לגבי אמצעים הורמונליים»
o הגלולה »
o מערכת תוך-רחמית (IUS, מוכרת גם בשם התקן הורמונלי) »
o התקן תוך-רחמי (IUD, מוכר גם בשם התקן נחושת) »
o מדבקה למניעת הריון »
o טבעת נרתיקית »
o גלולה למקרה חירום » 

שאלות נפוצות על אמצעי מניעה

מדוע צריך להשתמש באמצעי מניעה?
נשים פעילות מינית במשך שנה אשר, בוחרות לא להשתמש באמצעי מניעה כלשהם, הן בעלות סיכוי של 85% להיכנס להריון באותה השנה (כפוף למשתנים כגון גיל ותדירות קיום יחסי המין). 

למעלה מרבע מהנשים שנכנסות להריון בעולם עוברות הפלה או הריון בלתי מתוכנן.¹

השימוש באמצעי מניעה, או אמצעים למניעת הריון, יכול להקטין באופן משמעותי את הסיכון שלך להיכנס להריון שלא  במתכוון.²

לתחילת העמוד

אנשים בוחרים להשתמש באמצעי מניעה מסיבות שונות:

• ייתכן שהחלטתם שאינכם מעוניינים בילדים, או שתרצו ילדים – אבל בשלב מאוחר יותר בחיים
• ייתכן שבחרתם להשתמש באמצעי מניעה כדי לשלוט בתזמון הלידות של ילדיכם
• ייתכן שאתם חשים שהמשפחה שלכם היא שלמה כפי שהיא, ואתם רוצים למנוע את האפשרות של כניסה להריון פעם נוספת

בחירת אמצעי המניעה הנכון עבורכם היא החלטה אישית, ורצוי שתהיה מבוססת על ידע. כולנו בני אדם שונים ולכולנו צרכים ייחודיים משלנו, כך שאנו עשויים להעדיף אמצעי מניעה זה על פני האחרים – בהתאם לצרכים הבריאותיים, המיניים והמוסריים תרבותיים שלנו.

האם ישנן תקופות בהן יש להיזהר יותר?
הביצית זמינה להפריה רק בחלון הזדמנויות של 12-14 שעות מדי חודש – זהו התהליך המוכר בשם ביוץ. לאשה קיים סיכוי גדול יותר להיכנס להריון בחמשת הימים שלפני הביוץ וביום שלאחריו. הסיבה לכך היא שהזרע מסוגל לחיות בגוף האשה למשך פרק זמן של עד חמישה ימים, כך שגם אם האשה אינה מבייצת במשך ארבעת הימים שלאחר קיום יחסי המין, יש אפשרות שיימצא בגופה זרע חי שיכול להפרות את הביצית כשזו משתחררת. מסיבה זו, במידה וזוג מקיים יחסי מין ללא אמצעי הגנה ואינו מעוניין להיכנס להריון, עליהם להימנע מקיום יחסי מין בתקופה זו. נשים מנסות למנוע כניסה להריון על ידי חישוב התקופה בה הן הכי פוריות, שיטה זו מוכרת כשיטה ה"טבעית" לתכנון המשפחה. חשוב לזכור כי שיטה זו אינה אמינה לתכנון המשפחה. תזמון הביוץ עלול להיות מסובך מכיוון שהוא אינו חל באותו מועד מדי חודש.

לתחילת העמוד

כיצד אני יכולה להשוות את היעילות של השיטות השונות למניעת הריון?
שיטות מסוימות למניעת הריון אמינות יותר מאחרות, ולכן שיטת המניעה המועדפת עליכם משפיעה על היכולת שלכם למנוע הריון בלתי רצוי.

מדד פרל (Pearl Index) הוא השיטה המקובלת ביותר המשמשת בניסויים קליניים למדידת היעילות של שיטות מניעת הריון. היא קרויה על שמו של ריימונד פרל, שהמציא אותה עוד בשנת 1933. בעקבות בדיקות של אמצעי מניעה שונים לרוב מתפרסמים בדרך כלל שני מדדי פרל שונים:

• השימוש האופייני, שמתייחס לשיעור הכשל בקרב אנשים שאינם משתמשים באמצעי המניעה בעקביות או בצורה נכונה
• השימוש המושלם, המתייחס לשיעורי הכשל בקרב אנשים שמשתמשים באמצעי המניעה באופן עקבי ובצורה נכונה

סוגי אמצעי המניעה »

מה גורם לכשל במניעת הריון?
שיטות מסוימות למניעת הריון צפויות יותר לכישלון מאשר שיטות אחרות. ישנן סיבות שונות לחוסר יעילות וכשל של אמצעי מניעת הריון, שנגרם בדרך כלל בגלל שימוש לא נכון או אי-הבנות לגבי אופן השימוש. לכן חשוב להבין כיצד השיטה שבחרתם פועלת וכיצד יש להשתמש בה.
במידה ויש לכם ספק, התייעצו עם רופא.

לתחילת העמוד

מיתוסים נפוצים לגבי הריון »

שאלות נפוצות על אמצעי חציצה

קונדומים
האם קונדומים יעילים כנגד HIV (איידס) או מחלות אחרות המועברות במגע מיני?
כן, אבל רק אם משתמשים בהם בצורה נכונה.

כיצד בודקים קונדומים?
קיים מגוון גדול של מבחנים המבוצעים על-ידי רשויות הפיקוח ועל-ידי יצרני הקונדומים. הם כוללים בדיקות אלקטרוניות, בדיקת דליפת מים, בדיקה בלחץ אוויר ובדיקת חוזק.

כיצד ניתן לבדוק אם קונדום מסוים בטוח לשימוש?
בדקו שתאריך התפוגה טרם חלף, שהוא מסומן בתו תקן (כגון FDA, ISO, CE או בלוגו ה"עפיפון" של מכון התקנים הבריטי), ושהוא אוחסן בצורה נכונה.

מהי שכיחות הכשל של קונדומים?
המחקרים מראים שאם משתמשים בקונדומים בצורה נכונה, יעילותם מגיעה ל-93% (70 נשים מתוך 1000 ייכנסו להריון מדי שנה)^3-8

מה מידת ההגנה שקונדומים מעניקים נגד הריון? מה הסיכון של כניסה להריון במידה וקונדום נקרע?
אם נעשה בקונדומים שימוש נכון (כלומר הקונדום אינו נקרע או מתפקע), הם יכולים להיות יעילים מאוד למניעה הן של הריון והן של מחלות המועברות במגע מיני. אם קונדום נקרע, ולא נעשה שימוש באמצעי מניעה אחרים, כגון בגלולה למניעת הריון, קיים סיכון שהאשה תיכנס להריון, כך שעליכם לשקול שימוש באמצעי למניעת הריון בחירום. בנוסף, קיימת גם סכנה של הידבקות במחלה המועברת במגע מיני.

האם ניתן לקבל קונדומים בגדלים שונים?
קונדומים מיוצרים במידות אורך ורוחב שונות, ויצרנים שונים מייצרים מידות שונות. לא קיים אורך סטנדרטי לקונדומים, אם כי קונדומים המיוצרים מגומי טבעי מסוגלים תמיד להמתח במידת הצורך כדי להתאים לאורכו של הפין הזקור של הגבר.
רוחב הקונדום עשוי אף הוא להשתנות. קונדומים מסוימים צרים יותר זאת כדי להעניק התאמה "הדוקה" יותר, ואחרים הם מעט רחבים יותר.

במידה וברצונכם לנקוט אמצעי זהירות מוגברים למניעת הריון בעת קיום יחסי מין, ואתם מודאגים מהאפשרות שהקונדום יקרע, עדיף להשתמש באמצעי מניעה נוסף . למשל: שימוש בגלולה למניעת הריון בנוסף לקונדום יבטיח לשניכם הגנה כפולה מפני הריון, זאת בנוסף להגנה מפני מחלות המועברות במגע מיני.

האם ניתן להשתמש בקונדום מתחת למים?
אם אתם מתכוונים להשתמש בקונדום מתחת למים, חשוב להרכיב את הקונדום עוד לפני הכניסה למים. בנוסף, אם המים מכילים כימיקלים כגון כלור, או תוספות כגון סבון, שמני אמבטיה או קצף לאמבטיה, הם עלולים להשפיע על הגומי.

מהי הדרך הטובה ביותר להשיג קונדומים?
זה תלוי במדינה בה אתם חיים . אולם במרבית המדינות ניתן לרכוש קונדומים בבתי מרקחת ובמרכולים. ניתן גם לרכוש אותם במרפאות לתכנון המשפחה, ואצל חלק מהרופאים.

האם השימוש בקונדום לגבר או לאשה פוגם בהנאה מקיום יחסי המין?
אנשים מסוימים מוצאים שהשימוש בקונדום פוגע בספונטניות ובתחושה, אולם הם עשויים להיות מהנים לשימוש לאחר שמתרגלים לאופן שבו יש להרכיב אותם.

לתחילת העמוד

דיאפרגמה בשילוב עם קוטלי זרע

מה קורה אם אני בולעת בטעות קוטל זרע?
רוב קוטלי הזרע הם בעלי טעם לא נעים, אולם במרבית המקרים הם אינם גורמים לנזק או להרגשה רעה; יחד עם זאת, מוטב לא לבלוע כמויות גדולות מדי. אם את מודאגת בגלל תחושה רעה לאחר בליעת קוטל זרע, עליך לפנות לקבלת ייעוץ רפואי.

כיצד פועל קוטל הזרע?
קוטלי זרע מכילים חומרים הממיתים את הזרע. מוצרים מסוימים גם מייצרים קצף או ריר עבה שחוסם את כניסת הזרע דרך צוואר הרחם קוטלי הזרע מגיעים בצורה של קצף, טבליות היוצרות קצף,נר נרתיקי , משחות, ג'ל וספוגיות. קוטלי זרע אינם יעילים מספיק כשמשתמשים רק בהם. יש להשתמש בהם בשילוב עם שיטות חציצה כגון דיאפרגמה .

כיצד מתקינים דיאפרגמה?
לצורך התקנת דיאפרגמה דרושה בדיקת אגן גניקולוגית של רופא. יצרני הדיאפרגמות מייצרים דיאפרגמות בגדלים ובהיקפים שונים. גודל הדיאפרגמה נע בין 50 ל-105 מ"מ. הדיאפרגמות הנפוצות ביותר הן בעלות טבעות היקפיות מסוג קפיץ שטוח או קפיץ טבעתי. דיאפרגמות במידה 60-85 מ"מ מתאימות למרבית הנשים. בתחילת תהליך ההתאמה הרופא מעריך את גודל טבעת ההתקנה על-ידי הערכה קלינית של אורך הנרתיק. לאחר מכן הוא מחדיר טבעות גדולות או קטנות יותר עד להשגת התאמה טובה. חשוב שההתאמה תיעשה עם דיאפרגמה בעלת היקף מהסוג שבו האשה תשתמש בסופו של דבר.
הדיאפרגמה צריכה להתאים בצורה הדוקה לחצי העליון של הנרתיק. על המשתמשת להתאמן בהחדרתה תחת השגחה ויש לבדוק את המיקום שלה על מנת לוודא שטבעת ההתקנה ממוקמת בנרתיק בצורה נכונה. מומלץ לבצע את ההתקנה כאשר שלפוחית השתן אינה ריקה, כך שהאישה יכולה לבדוק שהיא מסוגלת לתת שתן בקלות כשהדיאפרגמה שנבחרה אכן נמצאת במקומה. ייתכן ויהיה צורך לשנות את גודל הדיאפרגמה בעקבות הריון מלא, ניתוח באגן, הפלה או שינוי משמעותי במשקל.

האם הדיאפרגמה יכולה ללכת לאיבוד או להישאר בתוך הגוף שלי?
אין שום סיבה שהדיאפרגמה תאבד או תישאר בתוך הגוף שלך. הדיאפרגמה מותאמת באופן אישי על-ידי רופא כדי לוודא שתוכלי להשתמש בה בצורה יעילה. בעת התאמת דיאפרגמה, עליך לתרגל החדרה, מיקום והסרה שלה עם הרופא. כמו כן, הדיאפרגמה חייבת להיבדק על-ידי רופא מדי 6 חודשים כדי לוודא שהיא עדיין מותאמת כראוי.

האם עלי להוציא את הדיאפרגמה מייד לאחר קיום יחסי מין?
יש להוציא את הדיאפרגמה לא לפני שחלפו שש שעות ממועד קיום יחסי המין, וניתן להשאיר אותה במקומה עד 24 שעות לאחר קיום יחסי מין. בעת קיום יחסי מין פעם נוספת דרושה תוספת של קוטל זרע. במידה ודרושה תוספת של קוטל זרע, יש להחדיר אותו לנרתיק ולהשאיר את הדיאפרגמה במקומה.

מה קורה כשברצוני לקיים יחסי מין באופן ספונטאני?
ניתן להחדיר את הדיאפרגמה ממש לפני קיום יחסי המין או עד שש שעות לפני כן. יש זוגות שמוצאים שדבר זה עלול לפגוע בספונטאניות.

לתחילת העמוד

שאלות נפוצות לגבי שיטות הורמונליות

הגלולה

האם כל הגלולות זהות?
לא – ישנן כיום כ-30 סוגים שונים של גלולות, שכל אחת מהן שונה במעט מהאחרות.

מה מכילה הגלולה?
קיימים שני סוגים עיקריים של גלולות. הגלולה עשויה להכיל שני סוגים של הורמונים – אסטרוגן ופרוגסטין – וחלק מהגלולות מכילות פרוגסטין בלבד.
כשאת נכנסת להריון גופך מייצר את ההורמונים הללו באופן טבעי, על מנת למנוע ממך להמשיך ולייצר ביציות. הגלולה המשולבת מחקה את הפעולה הזו, כך שלמרות שאינך נמצאת בהריון, הביוץ נמנע. בנוסף השימוש בגלולה מעבה את הריר בצוואר הרחם, דבר המקשה על הזרע לעבור בו. גלולת הפרוגסטרון פועלת רק באמצעות עיבוי הריר בכניסה לרחם. אצל נשים מסוימות היא עשויה גם למנוע ביוץ.

האם ישנן תופעות לוואי או סיכונים בריאותיים בנטילת הגלולה?
הגלולה נמצאת בשימוש בצורה בטוחה מאז שנות ה-60 של המאה הקודמת ותופעות הלוואי הן נדירות. נשים מסוימות עלולות לסבול מתופעות לוואי שוליות כשהן מתחילות לקחת את הגלולה, אולם תופעות אלה נפסקות בדרך כלל אחרי כ-12 שבועות ממועד תחילת השימוש. תופעות הלוואי עשויות לכלול דימום בין מחזורי הווסת, כאבי ראש ורגישות בשדיים.
גלולות מסויימות מכילות מינון גבוה יותר של אסטרוגן. אם את לוקחת גלולה מסוג זה וסובלת מתופעות לוואי, כדאי שתשאלי את הרופא שלך אם את יכולה לעבור לגלולה בעלת מינון אסטרוגן נמוך יותר . קיימים גם סוגים שונים של פרוגסטינים בגלולות השונות , כך שכדאי לבדוק יחד עם הרופא שלך את האפשרויות השונות. סוגים שונים עשויים להתאים לנשים שונות.

לעתים נדירות מאוד עלולות נשים ספורות לסבול מקרישיות יתר בדם, אולם  תופעה זו מאוד נדירה. הסיכון להיווצרות קריש דם תלוי במספר גורמים, כולל היסטוריה משפחתית, גיל ומשקל, וגדל במידה וקיים שילוב של גורמי הסיכון. הקשר בין קרישיות יתר בדם לבין הגלולה, חלש הרבה יותר מאשר הקשר בין קרישיות יתר בדם לגורמי סיכון אחרים,  וחלש הרבה יותר מהסיכון של קרישת דם כאשר אינך משתמשת בגלולה ונכנסת להריון, ומשתנה בהתאם לסוג הגלולה למניעת הריון שאת משתמשת בה.¹⁰ אם סבלת בעבר מקריש דם, או יש לך היסטוריה משפחתית של קרישיות יתר בדם או מחלות של מחזור הדם, עליך לדווח על כך לרופא שלך, מכיוון שייתכן שהגלולה אינה מתאימה לך.

עליך לדווח לרופאך גם אם את מעשנת, סובלת מסוכרת או מלחץ דם גבוה, מכיוון שאלו מגדילים את הסיכון של קרישיות יתר בדם, כמו גם משקל-יתר או חוסר תנועה (למשל, אנשים המשתמשים בכסא גלגלים).¹⁰

לתחילת העמוד

במידה ומתפתחת אצלך אחד מהתופעות הבאות פני מייד לרופא שלך:
• כאבים חזקים ונפיחות באחת מהשוקיים
• כאבים חזקים בחזה וקושי בנשימה
• כאבים חזקים בבטן
• כאבי ראש חזקים וממושכים - במיוחד אם לא סבלת קודם לכן ממיגרנה
• איבוד ראייה או חולשה בצד אחד של הגוף
• גוון צהוב בעיניים ובעור (צהבת)

למרות שתופעות אלו מדאיגות, יש להדגיש שהן נדירות מאוד ולא יופיעו אצל מרבית הנשים נוטלות גלולות.

קיים סיכון מוגבר להתפתחות סרטן השד, אך זהו סיכון נמוך מאוד החוזר לרמתו הנורמלית 10 שנים לאחר הפסקת נטילת הגלולה.¹¹ עליך לשקול זאת מול ההגנה שהגלולה מעניקה לך מפני סרטן רירית הרחם וסרטן השחלות.

האם ישנם יתרונות נוספים לנטילת הגלולה?
כן – בנוסף ליתרונות בטווח הקצר, כמו מחזור ווסת סדיר יותר, קל יותר וכואב פחות, ידוע כי בטווח הארוך הגלולה מפחיתה את הסיכון להתפתחות סרטן רירית הרחם וסרטן השחלות בשיעור של עד 20% ו-50% בהתאמה. ¹⁰

מהי רמת האמינות של הגלולה?
הגלולה היא אחד מאמצעי המניעה האמינים והבטוחים ביותר, ומעניקה רמה גבוהה מאוד של הגנה מפני הריון אם נוטלים אותה בהתאם להוראות.

האם ישנן גלולות שמעניקות יתרונות נוספים?
גלולות מסוימות יכולות להביא לשיפור במצב עורך ושערך, ואחרות מסייעות לטפל בתופעות כגון אקנה, תסמונת קדם-וסתית (PMS),ומפחיתות תופעות כגון נפיחות וצבירת נוזלים.

האם עלי להפסיק מעת לעת לקחת את הגלולה?
אין שום הוכחות לכך שלגלולה יש השפעה כלשהי על הפוריות לטווח הארוך ואין צורך לעשות הפסקה בנטילת הגלולות.

אם הגלולה שאני לוקחת אינה מוצאת חן בעיני, מותר לי להחליף אותה?
יש היצע גדול של גלולות שונות וכל אחת מהן שונה במקצת מהאחרות. אם הגלולה שאת לוקחת אינה מתאימה לך, עומד לרשותך מבחר גדול! עם זאת, חולפים בדרך כלל מספר חודשים עד שגופך מסתגל לגלולה מסוימת, והחלפות תכופות מדי ימנעו ממך את האפשרות למצוא את הסוג המתאים לך. דברי עם הרופא שלך, שישמח לעזור לך.

האם עליך ללכת לרופא הנשים כדי לקבל מרשם לגלולה?
כן ,רופא הנשים כמו גם רופא המשפחה שלך יכולים לתת לך מרשם לגלולה.

כיצד אני מתחילה לקחת את הגלולה?
הדרך המקובלת היא להתחיל לקחת את הגלולה ביום הראשון של המחזור שלך. באופן זה תהיי מוגנת מייד.
את יכולה גם להתחיל ביום השני עד החמישי של המחזור, אולם אם את עושה זאת, עליך להשתמש גם בסוג אחר של אמצעי מניעה (כגון קונדום) למשך שבעת הימים הבאים.

האם אני צריכה לקחת את הגלולה מדי יום ביומו?

הדבר תלוי בסוג הגלולה. כל גלולה פועלת על-פני מחזור בן 28 ימים, כולל הפסקה בנטילה או נטילה של גלולה ללא חומרים פעילים (פלצבו ), כלומר שיש לך חפיסה אחת לכל מחזור. בסוגים מסוימים של גלולות עליך לקחת גלולה הורמונלית במשך כל ימי המחזור. בגלולות מסוגים אחרים עליך לקחת גלולה הורמונלית מדי יום במשך 21 או 24 ימים של המחזור, ואז להפסיק לקחת גלולות במשך ארבעה או שבעה ימים, שבהם אינך לוקחת גלולות, או לוקחת גלולות נטולות הורמונים. במהלך הפסקה זו את עדיין מוגנת, ויהיה לך דימום דמוי-ווסת.

האם אפשר לקיים יחסי מין בבטחה במהלך ההפסקה בת ארבעת או שבעת הימים?

כן – כל עוד לקחת את הגלולות הקודמות בהתאם להוראות. בנוסף, אם את מקיימת יחסי מין במהלך ההפסקה, חשוב להתחיל את החפיסה הבאה במועד הנכון ולוודא שאת לוקחת את הגלולות באופן הנכון.

האם הדבר ישפיע על מחזורי הווסת שלי?
הגלולה הופכת בדרך כלל את מחזורי הווסת לסדירים יותר, קצרים יותר, קלים יותר וכואבים פחות.

האם עלי לקחת את הגלולות באותה שעה מדי יום?
כן, בבוקר או בערב, זה תלוי בך, אבל עליך להיכנס לשגרה של לקיחת גלולות. אם את שוכחת לקחת גלולה, מרבית סוגי הגלולות ממשיכות לספק לך הגנה במידה ואת לוקחת את הגלולה עד 12 שעות לאחר המועד הרגיל בו את נוהגת לקחת את הגלולה - אבל לא מומלץ לעשות זאת לעתים תכופות מדי. גלולות מסוימות המכילות פרוגסטרון בלבד ניתן לקחת באיחור של שלוש שעות לכל היותר.

חסרה לי גלולה בחפיסה / הקאתי / שלשלתי. מה עלי לעשות?

לחצי כאן כדי לדעת מה עליך לעשות. »

אני נוטלת אנטיביוטיקה – כיצד הדבר משפיע על הגלולה שלי?
סוגים מסוימים של אנטיביוטיקה ותרופות מרשם אחרות יכולים להקטין את היעילות של הגלולה, כך שעליך לדווח תמיד לרופא שנותן לך מרשם של תרופה אחרת על כך שאת נוטלת גלולות.

כיצד עלי להגן על עצמי מפני מחלות המועברות במגע מיני?
הגלולה אינה מעניקה הגנה מפני מחלות המועברות במגע מיני, ולכן, כל עוד את לא בטוחה לגבי ההיסטוריה המינית או הבריאות המינית של בן זוגך, מומלץ להשתמש בקונדום בנוסף לגלולה.

האם הגלולה תגרום לי להשמין?
למרות שמספר נשים שלקחו את הגלולה דווחו על עליה במשקל, קיים ספק רב אם אפשר לקשור זאת לגלולה. עם זאת, סוגים מסוימים של גלולות גורמים לעליית משקל כשמתחילים לקחת אותן, זאת בגלל צבירת נוזלים, שגורמת לך להרגיש גדולה יותר. אולם כיום קיימות גלולות מודרניות שיכולות למנוע את אגירת הנוזלים במידה מסוימת.

יתכן גם שתגלי שהתיאבון שלך יגבר בשלושת החודשים הראשונים לנטילת הגלולה – וכמובן שאם תאכלי יותר, את עלולה לעלות במשקל. הקפידי על מה שאת שמה בצלחת שלך כדי לוודא שהקילוגרמים לא יצטברו.

האם הגלולה תגרום לי לפצעונים?
האמת היא שגלולות מסוימות יכולות לשפר את מראה העור. התייעצי עם הרופא שלך לגבי האופן שבו הגלולה הנכונה עשויה לפעול נגד פגמים בעור או אפילו אקנה. נשים מסוימות סובלות מכתמים בעור כתגובה לנטילת הגלולה. במקרה זה עלייך להתייעץ עם רופאך. עם מבחר של כ-30 סוגי גלולות, תוכלי למצוא את הגלולה הטובה ביותר עבורך.

האם הגלולה תגרום לי לתחושת חולי?
נשים מסוימות חשות בבחילה כשהן לוקחות את הגלולה, אולם היום קיימים סוגים רבים כל כך של גלולות – כולל נוסחאות מודרניות בעלות מינון נמוך – כך שתוכלי למצוא גלולה המתאימה לך.

האם אזדקק להפסקה מהגלולה כעבור מספר שנים כדי לאפשר לגופי להתאושש?
אין שום עדויות או הצדקה מדעית לכך שיש לעשות זאת. רופאים ממליצים אמנם לבדוק את צרכי מניעת ההריון שלך כעבור 15 שנים של נטילת הגלולה, או בגיל 35, אולם נשים רבות ממשיכות לקחת את הגלולה עד לגיל המעבר.

האם שימוש ממושך בגלולה עלול להשפיע על סיכויי ללדת ילדים?
מחקרים מעמיקים בדקו נושא זה , ואין שום עדות לכך שלגלולה יש השפעה ארוכת טווח על היכולת של האישה ללדת, גם אם נוטלים גלולות במשך תקופה ארוכה.

האם יהיה קשה לזכור לקחת את הגלולה?
כדי להקל עליך לזכור, נסי לסגל לעצמך שגרה של נטילת הגלולה.

אם יש לך נטייה משמעותית לשכחה, עדיף אולי שתקחי גלולה מהסוג אותו לוקחים מדי יום ביומו. סוג זה של גלולה נלקח בכל ימות החודש, במקום לבצע הפסקה של שבעה ימים, כך שקל יותר לבנות שגרה קבועה.

לתחילת העמוד 

התקן תוך רחמי הורמונלי IUS

האם החדרת ההתקן כרוכה בכאבים?
מרבית הנשים אינן סובלות בעת החדרת ההתקן ההורמונלי. לעתים מבוצעת הרדמה מקומית של צוואר הרחם לפני ההחדרה. נשים מסוימות עלולות לסבול מכאבים וסחרחורת אחרי ההחדרה, שנרגעים בדרך כלל כעבור מנוחה קצרה.

מה ההבדל בין ההתקן ההורמונלי (IUS) ובין התקן הנחושת        (IUD)?
בהתקן הנחושת ה-IUD הידוע גם כ"טבעת", מדובר בהתקן קטן מפלסטיק בצורת האות T המצופה בנחושת או מתכת אחרת, המוחדר לחלל הרחם.
ההתקן ההורמונלי ה- IUS מורכב מהתקן פלסטיק בצורת האות T וגליל המכיל את הורמון הפרוגסטין, שמופרש באיטיות על-ידי המערכת. ההתקן ההורמונלי (IUS) והתקן הנחושת (IUD) ) שונים ופועלים בצורה שונה, כך שעל הרופא והמטופלת להחליט יחד איזה מהאפשרויות מתאימה לה יותר.

האם ניתן להשתמש בהתקן הורמונלי בתור אמצעי מניעה במקרה חירום?
האפשרות של שימוש בהתקן הורמונלי (IUS) בתור אמצעי מניעה במקרה חירום לא נבדקה.

האם ההתקן ההורמונלי (IUS ) יכול ללכת לאיבוד או להיתקע ברחם שלי?
החדרת ההתקן ההורמונלי (IUS ) חייבת להתבצע על-ידי רופא שעבר הכשרה, ושפועל בהתאם לנוהל ומוודא שההתקן ממוקם בצורה נכונה. ההתכווצויות של שרירי הרחם בזמן מחזור הווסת עלולות לעתים להזיז את ההתקן ממקומו או לדחוק אותו החוצה. לעתים מאוד נדירות ההתקן עלול לגרום לקרע בדופן הרחם. אם המשתמשת בהתקן חווה דימום, כאבים או אי-נוחות לא שגרתיים, עליה לדווח על כך לרופא שלה בהקדם האפשרי.

האם אני או בן זוגי נרגיש בנוכחות ההתקן במהלך קיום יחסי מין?
אין סיבה שאת או בן זוגך תחושו בהתקן ההורמונלי במהלך קיום יחסי מין. אם את מרגישה אותו, עליך להימנע מקיום יחסי מין עד שהרופא שלך יבדוק שההתקן נמצא עדיין במקומו הנכון.

האם אוכל להשתמש בבטחה בטמפון בעת הדימום הויסתי אם אני משתמשת בהתקן הורמונלי IUS?
מומלץ להשתמש בתחבושות היגייניות. אם את משתמשת בטמפון, עליך להחליף את הטמפון בתדירות גבוהה יותר, ולהיזהר שלא למשוך את החוטים של ההתקן ההורמונלי כשאת מזיזה את הטמפון.

האם אסבול מדימום אחרי החדרת ההתקן ההורמונלי?
הפרוגסטין שההתקן ההורמונלי משחרר מעכב את צמיחת רירית הרחם. לכן הוא עלול לשנות את מחזורי הווסת שלך ולהפוך אותם לקצרים או ארוכים יותר, עם דימום מוגבר או מופחת, או ללא דימום בכלל. בפעם הראשונה שההתקן מוחדר, לפני שרירית הרחם נעשית דקה לגמרי, ייתכן שחלק מהנשים יסבלו מדימום קל. תופעה זו חולפת בדרך כלל תןך מספר חודשים מההחדרה. אם התופעה אינה חולפת, עליך לפנות לרופא שלך כדי לוודא שהדימום אינו נובע מסיבה אחרת.

האם ההורמון שבהתקן ההורמונלי ישפיע על מחזורי הווסת שלי?
נשים רבות המשתמשות בהתקן ההורמונלי,  חוות  שיפור ניכר במחזורי הווסת הכבדים והכואבים עם תחילת השימוש בו. אצל נשים מסוימות מחזור הווסת נפסק לחלוטין.

האם בטוח להשאיר את ההתקן ההורמונלי במקומו למעלה מחמש שנים?
ניתן להשאיר את ההתקן ההורמונלי במקומו לתקופה של עד חמש שנים. לאחר תקופה זו יש להחליפו בהתקן חדש. יש להתייחס להמלצות של יצרן ההתקן ההורמונלי בו את משתמשת. אם שיטת מניעה זו פועלת טוב, ואת מעוניינת להמשיך להשתמש באמצעי מניעה לטווח ארוך, תוכלי להתייעץ עם הרופא שלך לגבי המשך השימוש בשיטה זו.

לתחילת העמוד

התקן תוך-רחמי (IUD, מוכר גם כ"טבעת" )

האם החדרת ההתקן התוך רחמי (IUD ) כרוכה בכאבים?
מרבית הנשים אינן סובלות בעת החדרת ההתקן התוך רחמי ( IUD) . לעתים מבוצעת הרדמה מקומית של צוואר הרחם לפני ההחדרה. נשים מסוימות עלולות לסבול מכאבים וסחרחורת אחרי ההחדרה, שנרגעים בדרך כלל כעבור מנוחה קצרה.

האם ניתן להשתמש בהתקן תוך רחמי (IUD )בתור אמצעי מניעה במקרה חירום?
ניתן להשתמש בהתקן תוך רחמי –(IUD ) כאמצעי מניעה במקרה חירום. יש להחדירו לא יאוחר מ- 5 עד 8 ימים לאחר קיום יחסי המין (פרק הזמן האידיאלי הוא 120 שעות, או חמישה ימים). בשל אופי תהליך החדרת ההתקן, הוא אינו מתאים לשימוש באופן קבוע בתור אמצעי מניעה במקרה חירום.

האם ההתקן התוך רחמי (IUD) יכול ללכת לאיבוד או להיתקע ברחם שלי?
החדרת ההתקן התוך רחמי חייבת להתבצע על-ידי רופא שעבר הכשרה, שפועל בהתאם לנוהל המוודא שההתקן ממוקם בצורה הנכונה. ההתכווצויות של השרירים ברחם בזמן מחזור הווסת עלולים לעתים להזיז את ההתקן ממקומו או לדחוק אותו החוצה. לעתים מאוד נדירות ההתקן עלול לגרום לקרע בדופן הרחם. אם המשתמשת בהתקן חווה דימום, כאבים או אי נוחות לא רגילים, עליה לדווח על כך לרופא שלה בהקדם האפשרי.

האם אני או בן זוגי נרגיש בנוכחות ההתקן (IUD) במהלך קיום יחסי מין?
אין סיבה שאת או בן זוגך תחושו בהתקן התוך רחמי (IUD) במהלך קיום יחסי מין. אם אתם מרגישים אותו, עליך להימנע מקיום יחסי מין עד שהרופא שלך יבדוק שההתקן נמצא עדיין במקומו הנכון.

האם אוכל להשתמש בבטחה בטמפון בזמן הדימום הויסתי אם אני משתמשת בהתקן תוך רחמי?
מומלץ להשתמש בתחבושות היגייניות. אם את משתמשת בטמפון, עליך להחליף אותו בתדירות גבוהה יותר, ולהיזהר שלא למשוך את החוטים של ההתקן כשאת מזיזה את הטמפון.

האם יהיה לי דימום אחרי החדרת ההתקן (IUD)?
לנשים המשתמשות בהתקן תוך רחמי יש סיכוי לחוות עליה בכמות הדימום הויסתי לעומת נשים שאינן משתמשות בו. הדבר מתאפיין בדרך כלל בעלייה במשך ובכמות הדימום , אולם יכול להיגרם גם כתוצאה מדימום לא סדיר ודימום קל בין מחזורי הווסת.

האם ההתקן התוך רחמי (IUD) ישפיע על מחזורי הווסת שלי?
נשים המשתמשות בהתקן תוך רחמי (IUD) עלולות לחוות דימומי וסת כבדים וממושכים יותר.

מהו פרק הזמן בו ניתן להשתמש בהתקן תוך רחמי (IUD) בבטחה?
בהתאם לסוג ההתקן התוך רחמי ניתן להשאירו במקומו לתקופה של 5 שנים בממוצע. לאחר תקופה זו יש להחליפו בהתקן חדש. אם שיטת מניעה זו פועלת טוב עבורך, ואת מעוניינת להמשיך להשתמש באמצעי מניעה לטווח ארוך, תוכלי להתייעץ עם הרופא שלך לגבי המשך השימוש בשיטה זו.

לתחילת העמוד

 זריקה

האם עלי להגיע לבית-חולים כדי לקבל את הזריקות?
הזריקות צריכות להינתן על ידי רופא או אחות המוסמכת לכך. תוכלי לקבל את הזריקות אצל הרופא המטפל בך, או במרפאה לתכנון המשפחה, בהתאם למקום מגוריך.

מה קורה אם אני שוכחת לקבל זריקה – האם אכנס להריון?
בהתאם לסוג הזריקה שאת מקבלת, את חייבת לקבל זריקה אחת לחודשיים או שלושה חודשים. כמות ההורמונים המוזרקת למניעת הריון, מחזיקה מעמד למשך כ-8-12 שבועות, כך שאם תשכחי לקבל את הזריקה לא תהי מוגנת מפני כניסה להריון.

כמה זריקות מותר לקבל?
אם את פעילה מינית ואינך מעוניינת כרגע ללדת ילדים, את יכולה להמשיך לקחת את הזריקות כדי להימנע מהריון. זאת בתנאי שאת מוצאת ששיטה זו מתאימה לך ואת נבדקת באופן סדיר על-ידי רופאך.

מה קורה אם אני רוצה ללדת? האם הזריקות פוגעות בפוריות שלי לטווח הארוך?
לאחר הפסקת הזריקות ובהתאם לסוג החומר המוזרק, מחזורי הווסת והפוריות יחזרו תוך תקופה של עד שנה לסדרם. נתון זה משתנה מאישה לאישה.

האם הזריקה גורמת להשמנה?
נשים מסוימות אכן עולות במשקל. אם הדבר קורה לך, התייעצי עם הרופא שלך. ייתכן שאמצעי מניעה הורמונלי אחר יתאים לך יותר.

לתחילת העמוד

מדבקה למניעת הריון

אם המדבקה נופלת, האם עלי להדביק מדבקה חדשה, והאם אני עלולה להיכנס להריון?
המדבקה מתוכננת להישאר על העור במשך שבוע. במקרה והיא נופלת עליך להחזיר אותה למקומה בהקדם האפשרי, שכן היא לא תהיה יעילה יותר כאמצעי למניעת הריון אם חלפו למעלה מ-24 שעות. אם חלפו יותר מ-24 שעות בין נפילת המדבקה להחזרתה, יש להשתמש באמצעי מניעה נוסף כגיבוי למשך שבוע.

האם המדבקה יכולה ליפול במקלחת?
הדבק של המדבקה חזק מאוד והיא נופלת רק לעתים נדירות. את יכולה להתקלח, לשחות ולהתעמל כשהמדבקה עליך. יש להדביק את המדבקה על עור נקי ויבש. כדי לוודא שהמדבקה תישאר דבוקה תקופה ארוכה ככל שניתן, יש להימנע משימוש בקרמים או משחות באזור ההדבקה.
המדבקה פועלת על-ידי שחרור ההורמונים אסטרוגן ופרוגסטין למחזור הדם. יש להחליף את המדבקה מידי שבוע, באותו יום בשבוע במשך שלושה שבועות ואחריהם שבוע של הפסקה, בו יתרחש מחזור הווסת. יש להחליף את המדבקה על מנת לוודא שהכמות הנכונה של ההורמונים משוחררת למחזור הדם. כל מדבקה מסוגלת לשחרר רק כמות מסוימת של חומר. אם איחרת להחליף את המדבקה ביום או יומיים אחרי יום החלפת המדבקה, כשאת נזכרת בכך הסירי את המדבקה והדביקי מדבקה חדשה. את המדבקה הזו תחליפי ביום החלפת המדבקה הבא, כך תישארי מוגנת מפני כניסה להריון. אם איחרת ביותר מיומיים בהחלפת המדבקה, עליך להתחיל מחזור חדש של ארבעה שבועות עם המדבקה החדשה, ולהשתמש בשיטת מניעה נוספת, כגון קונדומים, בהם יש להשתמש במשך שבעת הימים הבאים.

מה קורה אם אני שוכחת להסיר את המדבקה בתחילת השבוע ללא המדבקה (השבוע הרביעי)?
אם שכחת להסיר את המדבקה שלך בתחילת השבוע ללא המדבקה – השבוע הרביעי, יש להסירה כשאת נזכרת בכך ולהתחיל את המחזור הבא במועד הרגיל. מחזור הווסת שלך עשוי להיות קצר יותר, וייתכן שעדיין תדממי במועד הדבקת המדבקה החדשה.

האם עלי להדביק תמיד את המדבקה באותו המקום?
לא, כדאי אפילו לשנות מעט את המיקום מדי שבוע. ניתן להדביק אותה באזור הישבן, הבטן הגב או הזרועות העליונות, אבל אסור להדביק אותה על השדיים.

המדבקה נראית בדיוק כמו אגד מדבק. איך אני יכולה לדעת שהיא פועלת?
לא ניתן לראות שינוי כלשהו במדבקה, אולם היא משחררת באופן רציף את ההורמונים אסטרוגן ופרוגסטין לתוך מחזר הדם. עליך רק לדאוג להחליף את המדבקה מדי שבוע במשך שלושה שבועות, ולזכור להתחיל את מחזור המדבקות הבא אחרי השבוע הרביעי ללא מדבקה.

לתחילת העמוד

טבעת נרתיקית

מה קורה אם הטבעת הנרתיקית נופלת?
אם הטבעת נופלת החוצה, יש לשטוף אותה ולהחזירה למקומה בהקדם האפשרי. אם הטבעת הייתה בחוץ פחות משלוש שעות, את אמורה עדיין להיות מוגנת מפני הריון. אם היא נמצאת מחוץ לגוף למעלה משלוש שעות, יש להשתמש באמצעי מניעה נוסף כגיבוי במשך שבעת הימים הבאים. לאחר שהטבעת הייתה בחוץ למעלה משלוש שעות, היא חייבת להישאר במקומה לפחות שבעה ימים; פירוש הדבר הוא שבאותו חודש עליך ללכת עם הטבעת בסה"כ במשך יותר מ-21 יום. לאחר מכן, יש ללכת שבוע ללא טבעת ואז להכניס את הטבעת הבאה.

מה קורה אם אני שוכחת להוציא את הטבעת?
אם הטבעת נמצאת במקומה פחות מ-28 יום, הוציאי אותה, עשי הפסקה ללא טבעת במשך שבעה ימים, ואז הכניסי את הטבעת הבאה. את עדיין מוגנת מפני הריון. אם היא הייתה במקומה למעלה מ-28 יום, הוציאי אותה מיד, הכניסי טבעת חדשה והשתמשי באמצעי מניעה אחר כגיבוי במשך שבעת הימים הקרובים. ייתכן שיופיע דימום בלתי סדיר או שלא יהיה לך מחזור ווסת באותו חודש.

מה קורה אם אני שוכחת להכניס טבעת חדשה לאחר ההפסקה בת השבוע?
הכניסי טבעת חדשה מייד כשתיזכרי בכך, והשתמשי באמצעי מניעה אחר כגיבוי למשך שבעה ימים. אם קיימת יחסי מין ללא הגנה לאחר שהטבעת הייתה בחוץ למעלה משבוע, עלייך לשקול שימוש באמצעי מניעה למקרה חירום. אסור לך להיות למעלה משבעה ימים ללא טבעת, כי את מסתכנת בכניסה להריון. אם אינך בטוחה, היוועצי ברופא שלך.

לתחילת העמוד

גלולה למקרה חירום (גלולת היום שאחרי)

כמה זמן לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים אני יכולה לקחת את גלולת החרום – גלולה של היום שאחרי?
יש לקחת את הגלולה למקרה חירום תוך 72 שעות (שלושה ימים) לאחר קיום יחסי מין ללא הגנה. ככל שלוקחים אותה מוקדם יותר, כך היא יעילה יותר.

האם בטוח להשתמש בגלולה של היום שאחרי יותר מפעם בחודש?
ניתן לקחת את גלולת היום שאחרי פעמיים בכל מחזור, אולם חובה להדגיש שאסור להשתמש בה כאמצעי מניעה על בסיס קבוע, והיא אינה יעילה כמו הסוגים האחרים של אמצעי מניעה הורמונליים המיועדים לשימוש קבוע – היא מיועדת רק לשמש כגיבוי במקרי חירום.

האם הגלולה למקרה חירום תגרום לי להפלה?
לא. הגלולה מכילה שילוב של אסטרוגן ופרוגסטין, או פרוגסטין בלבד. היא פועלת על-ידי מניעת הביוץ. היא אינה שיטה לביצוע הפלה.

האם אני יכולה להשתמש בגלולה למקרה חירום יחד עם אמצעי מניעה אחרים, למשל אם שכחתי לקחת את הגלולה למניעת הריון?
כן, אפשר לקחת את הגלולה במקרה חירום אם יעילותו של אמצעי מניעת ההיריון הרגיל שלך פחתה מסיבה כלשהיא , למשל אם שכחת לקחת את הגלולה או שהקונדום נקרע.

לתחילת העמוד